Síndrome genitourinario de la menopausia (SGM)
(Antes conocido como atrofia vulvovaginal)
El síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) se refiere a los cambios que ocurren en la vagina, la vulva y las vías urinarias cuando los niveles de estrógeno son bajos. Puede aparecer de forma natural durante la menopausia o presentarse de manera repentina después de la extirpación de los ovarios, la quimioterapia o los tratamientos que bloquean las hormonas (como algunos tratamientos para el cáncer de mama).
Síntomas comunes
¿Por qué ocurre el SGM?
¿Qué se puede hacer?
Síntomas comunes
Sequedad, ardor o picazón en la vagina o la vulva
Dolor o sensación de estrechez durante las relaciones sexuales
Necesidad de orinar con más frecuencia o dolor al orinar
Infecciones urinarias recurrentes
Pérdidas de orina al toser, reír o hacer ejercicio
Flujo vaginal inusual o sangrado leve, especialmente después de las relaciones sexuales
Estos síntomas pueden variar de leves a intensos y afectar la comodidad, el estado de ánimo y la intimidad.
¿Por qué ocurre el síndrome genitourinario de la menopausia (SGM)?
El estrógeno ayuda a mantener sanos los tejidos de la vagina y las vías urinarias. Cuando disminuyen los niveles de estrógeno:
El revestimiento de la vagina se vuelve más delgado, más seco y menos elástico.
Disminuye la lubricación natural.
La uretra (por donde sale la orina) queda más expuesta y es más propensa a la irritación y a las infecciones.
Estos cambios pueden causar molestias y aumentar el riesgo de problemas urinarios.
¿Qué se puede hacer?
El tratamiento se centra en aliviar los síntomas y restaurar la salud de los tejidos. Nos enfocamos en las 3 R.
Reducir la fricción
Mantener la humedad vaginal
Restaurar la salud de los tejidos vaginales y urinarios
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#1 Reducir la fricción:
Usar un lubricante durante la actividad sexual puede hacer que las relaciones sean más cómodas.
Busque:
Lubricantes a base de agua o de silicona.
Evite:
Productos con parabenos, glicerina, fragancias o espermicidas, ya que pueden irritar los tejidos.
Consejo:
Los lubricantes a base de silicona duran más tiempo, pero no deben usarse con juguetes sexuales de silicona.
Lubricantes a base de agua:
Sliquid H2O - Amazon Link
Lubricantes a base de silicona:
Lubricantes a base de aceite:
Aceite de oliva - Puede debilitar los condones de látex y los protectores bucales (dental dams), aumentando el riesgo de que se rompan.
#2 Mantener la humedad vaginal:
Use un humectante vaginal de forma regular, como usar una loción para la piel seca. Esto ayuda a mantener los tejidos hidratados y cómodos.
Aplíquelo 2–3 veces por semana. Si toma un inhibidor de la aromatasa, la evidencia respalda usarlo 5 veces por semana. Si los síntomas son más intensos, puede usarlo todos los días.
Los productos con ácido hialurónico suelen proporcionar una hidratación más profunda y duradera.
Lo más importante es usarlo de forma constante. Elija el producto que le resulte más cómodo.
Humectantes vaginales con ácido hialurónico:
Geles
Óvulos vaginales
Other types of vaginal moisturizers:
Replens, Luvena, K-Y Silk-E, Femineae, Silken Secret, Me Again, Coconut oil!
#3 Restaurar los tejidos vaginales y urinarios:
Ayuda a mejorar el flujo sanguíneo, recuperar la elasticidad y el grosor de los tejidos, aumentar la humedad natural, reducir las pérdidas de orina y restablecer el pH vaginal.
En personas que han recibido tratamiento por cáncer de mama o cáncer ginecológico, se recomienda comenzar primero con opciones no hormonales, como lubricantes y humectantes vaginales.
Si los síntomas no mejoran o son graves, el estrógeno vaginal de uso local es una opción muy eficaz y, para la mayoría de las personas, también es segura.
Es un tratamiento de baja dosis que actúa principalmente en la vagina y en los tejidos urinarios (vejiga y uretra). Solo una cantidad muy pequeña de estrógeno se absorbe al resto del cuerpo.
Muchos especialistas en cáncer y ginecólogos, así como organizaciones nacionales e internacionales que elaboran guías médicas, apoyan el uso del estrógeno vaginal cuando los tratamientos no hormonales no son suficientes.
Existen diferentes formas de estrógeno vaginal: anillos vaginales (que se cambian cada 90 días), cremas, tabletas y óvulos vaginales (Más información)
La mejoría suele observarse después de 6 a 8 semanas de uso regular.